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今回はメタボリックシンドロームの構成疾患の重要な生活習慣病である
糖尿病 について述べましょう。
糖尿病とは字の通り 尿に糖【ブドウ糖】が排泄される病態です。
しかし 必ずしも糖尿があれば 糖尿病だとは限りません。
腎臓から糖が漏れやすい腎性糖尿もあるからです。 この場合全く病的意味は無く
心配はありません。
さて本当の糖尿病は血糖値が高い故 腎臓からオーバーフローするかたちで尿に
糖が出るのです。
しかし血糖が高いのは それ自体問題だとは言えないのです。
むしろ 低血糖のほうが恐いです。血糖は大切な脳活動のエネルギー源だからです。
ただ 糖尿病を治療していく上で 糖尿病の病態を良好にコントロールしていく
指標として 血糖値の正常 安定化が大変重要なこととなります。【その背景が重要】
それにはインスリンの働きの不足度が反映されていて コントロールの状態
をみるのに 血糖値をみるからです。
では糖尿病がどうして恐いのか、なぜ精鋭なサイレントキラーと言われるのか、
なぜ重篤な合併症をおこしてくるのか、
それはその 原因【背景】にあるのです。
先ほど述べたインスリンの絶対的 相対的 分泌不足、 そしてインスリンの働きの効率の悪さ (組織のインスリン感受性低下)
ということです。
このインスリンの働きが悪いことにより
すべての体の代謝に悪影響をおよぼすのです。
その結果 大 中 小 色々な太さの血管に動脈硬化をおこしてきます。
大----------以前にもかきこみました 心筋梗塞のハイリスクファクターです。
脳血管においては 脳卒中に。
中----------腎臓の血管障害より 糖尿病性腎症といって 腎機能障害に
眼の網膜の血管障害より 糖尿病性網膜症といって 視力障害に。
小----------末梢神経の栄養血管障害により 糖尿病性神経症といって 神経障害
に。
これと 末梢循環不全とにより 四肢(特に下肢)の 糖尿病性壊疽が。
なにしろ恐い糖尿病ですが とりもなおさずその予防と早期発見が大事です。
糖尿病は一度その病態になると もう一生その病気とは付き合はなくてはならない
からです。
１型糖尿病---------原因不詳(特発性)のインスリン分泌不全で 突然発症し
予防不能で インスリン注射治療が必須。
２型糖尿病---------家族歴 生活習慣 が原因となり 発症予防可能で
必ずしもインスリン注射治療が必須ではありません。
予防が大切です。
≪ 危険因子
≫
食べ過ぎ 太り過ぎ 早食い 噛まない
甘い食べ物 脂(あぶら)濃い物 が好きで多食
喉が渇くと ジュース サイダー 缶コーヒー ドリンク剤 を飲む
間食 夜食 をとる、 夕食が大(多)食で 遅い
食事間の間隔が短い-----------以上 インスリン分泌に負担！
野菜 海草 きのこ をあまり摂らない
ビタミン ミネラル 繊維質 不足
運動不足
ストレスが多い
最近急に体重が増加した
逆に 食事量が減っていないのに 体重が減ってきている
家族 親戚 に糖尿病の人がいる
以上 心当たりある人は 生活を修正して 健康生活をめざしましょう。
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